Lenfödem Nedir ? Niçin Olur ? 01

Lenfödem Nedir ? Niçin Olur ?

Daha önce lenfödem tedavisinde kullanılan giysiler, bandajlar ve cihazlar konusunda bloğumuzda bir çok makale ve çeviri yayınladık. Lenfödem nedir konusuna pek fazla değinmedik.

Sekonder lenfödem, meme kanseri ameliyatı ve / veya radyasyon tedavisinin bir yan etkisi olarak kolda, elde, göğüste veya gövdede gelişebilecek anormal bir şişliktir. Alt extremitedeki şişliklerde, halk arasında fil hastalığı olarakta adlandırılır. Lenfödem bazı kişilerde tedavi bittikten aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Lenf sıvısı veya lenf atıkları, bakterileri ve diğer maddeleri dokulardan uzaklaştırmak için vücutta dolaşan ince ve berrak proteinden zengin sıvıdır. Lenfatik sistem, aşırı lenf sıvısının birikmesiyle ödem toplar. Böylece lenfödem  meydana gelir. Lenfödem meme kanseri nedeniyle tedavi görmüş insanlarda gelişirse, genellikle kol ve elde ortaya çıkar, ancak bazen meme, koltuk altı, göğüs, gövde ve / veya sırtını etkiler.

Lenfödem genellikle yavaş yavaş gelişir ve gözle görülür bir şişlik oluşmadan önce gelen ve giden sıra dışı bir şey hissedersiniz (karıncalanma veya uyuşma gibi). Diğer yaygın semptomlar arasında ağrı, dolgunluk veya ağırlık hissi, şişkinlik veya şişlik ve el, kol, göğüs, meme veya koltuk altı bölgelerinde esneklik veya gerginliğin azalması sayılabilir. Lenfödemin erken tedavisi önemlidir, bu nedenle bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız doktorunuza söylemelisiniz.

Lenfödem Nedir?

Lenfödem Nedir ? Neden olur?

Ameliyatlarının bir parçası olarak, meme kanseri olan birçok insanda kol altından (sentinel lenf nodu biyopsisi) en az iki veya üç lenf düğümü ve bazen daha fazla düğüm (aksiller lenf nodu diseksiyonu) çıkarılmıştır. Kanser yayıldıysa, büyük olasılıkla ilk önce koltuk altı lenf düğümlerine taşınmıştır, çünkü memeden lenfleri boşaltırlar. Ayrıca birçok insan göğüs bölgesine ve / veya koltuk altına radyasyon terapisine ihtiyaç duyar. Cerrahi ve radyasyon lenflerin hareket ettiği bazı düğümleri ve damarları kesebilir veya zarar verebilir. Zamanla, lenf akışı kalan yolları boğabilir ve böylece sıvının vücudun dokularına yedeklenmesiyle sonuçlanabilir.

Zaten lenf sıvısı birikiminiz varsa ancak meme kanseri tedavisi sırasında fazla bir şey duyduğunuzu hatırlamıyorsanız, yalnız değilsiniz, diyor Breastcancer.org başhekim yardımcısı Dr. Marisa Weiss. “Tecrübelerden, tanıdan hemen sonra, seçenekleri düşündüğünüzde ve tedaviyi planladığınızda, bir bulanıklık olduğunu söyleyebilirim. Kendinizi çok endişeli ve bunalmış hissettiğinizde dinlemek, anlamak ve karar vermek zordur. Bu nedenle lenfödem bu süre içinde belirtilmiş olsa bile, onu hatırlamayabilirsiniz. Ya da belirtilmemiş olabilir, çünkü gerçekten sizi iyileştirmeye odaklanılıyor. Böylece lenfödem daha sonra gelişirse, birçok kadın için tam olarak hazırlıklı olmadığı bir başka tokat gibi hissedebilir. İyi haber, kadınların nasıl yönetileceğini öğrenebileceği ve normal yaşam sürdürebilecekleri. ”

Meme kanserinden sonra lenfödem geliştirip geliştirmeyeceğinizi bilmenin bir yolu yoktur, ancak bu konuda bilinmesi gerekenleri öğrenerek kendinize yardımcı olabilirsiniz. Risk faktörlerinizi bilin, riskinizi azaltmak için adımlar atın ve erken semptomların farkında olun. Tedavi edilmeden bırakıldığında, lenfödem kötüleşebilir ve kalınlaşma ve skar gibi deri altındaki dokularda şiddetli şişme ve kalıcı değişikliklere neden olabilir.

Lenfödemin nasıl önleneceği ve yönetileceği konusundaki çelişkili tavsiyeler nedeniyle kendinizi hayal kırıklığına uğramış hissedebilirsiniz. Bu durumu tam olarak anlamadan önce yapılacak daha çok araştırma var. Ayrıca, çoğu doktor lenfödem konusunda pek fazla tecrübeye sahip değildir. Hastanelerin fizik tedavi ve rehabilitasyon bölümünde lenfödem konusunda tecrübeli bir doktor veya lenfödem terapisti ile yol almanız gerekebilir.

Lenfödem tedavisi olarak Kompleks Dekonjestif Tedavi (KDT) protokolü mevcuttur. Bu tedavi Faz 1 ve Faz 2 olarak adlandırılan iki aşamadan oluşmaktadır. Faz 1’de manuel lenf drenajı, lenfödem bandajı, egzersizler ve cilt bakımı temel unsurlardır. Bu faz lenf sıvısının vücudun sağlam kısımlarına atıldığı “Azaltma Fazı” olarak da adlandırılır. Faz 2’de ise, gündüz giyilen elastik lenfödem bası giysisi giyilir ve akşam evde uygulanan lenfödem bandajı yapılır. Faz 2 “Koruma Fazı” olarak ta adlandırılır.

Mustafa Uludoğan Ph.D.

Ref.: www.breastcancer.org/treatment/lymphedema

lenfödem nedir yazımızla ilgili bize sorularınızı iletebilirsiniz.