Laringoskoplarla Bağlantılı Bebek Ölümleri Nelerdir ? 01

Laringoskoplarla Bağlantılı Bebek Ölümleri

Kirli laringoskoplar en küçük hastalar için bile bir tehlike oluşturur. 2007 yılında, Los Angeles’taki White Memorial Tıp Merkezi, yenidoğan ve pediatrik yoğun bakım ünitelerinde çapraz kontaminasyon olayı yaşadı. Soruşturmayla yetkililer, iki bebeğin ölümüyle sonuçlanan olayı kötü temizlenmiş bir laringoskopa bağladılar.

İki bebek öldükten ve diğer beş kişi hastalandıktan sonra hastane yetkilileri ve Los Angeles Halk Sağlığı Departmanı, hastane enfeksiyonunun kaynağını aramak için iki birimi kapattı. Sonuç – düzgün temizlenmemiş ve dezenfekte edilmemiş bir laringoskop küçük hastalara bakteri psödomonas bulaştırdı.

İki ünitenin kapatılmasıyla birlikte, hastane enfeksiyonu kontrol altına almak ve çapraz kontaminasyonu önlemek için NICU’nun yanında izolasyon odaları kurdu. Tüm bebekler psödomonas açısından test edildi ve temizlendikten sonra izolasyon koğuşuna taşındı. Tam izolasyon ekipmanındaki kilit hemşireler bebeklerin bakımına ve onları daha fazla çapraz kontaminasyon riskinden korumaya atandı.

Bu olumsuz olayın bir sonucu olarak, hastane yetkilileri patojenlerin transferini önlemek için yeniden işleme tabi tutulduktan sonra tüm laringoskop bıçaklarının kurutulması gerektiğini belirlediler. Laringoskop bıçaklarının kurutulması, önceki yeniden işleme protokollerine eklenen yeni bir adımdı. Ayrıca, tüm laringoskopların yeniden kullanılmadan önce temizlenmesini, dezenfekte edilmesini ve uygun şekilde etiketlenmesini sağlamak için yeniden işleme metodolojisini gözden geçirdiler.

White Memorial ve kamu görevlileri sadece laringoskop bıçaklarında hata bulsalar da, tıbbi cihaz üreticisi Custom Ultrasonic, Inc.’in araştırma ve geliştirme direktörü Lawrence Muscarella’ya göre, saplar da sorunlu.

Muscarella, tüm laringoskop handle’larında bakterilerin büyümesini önlemek için kullanımlar arasında yüksek seviyede dezenfeksiyon ve uygun kurutma gerektirdiğini belirtmektedir. Bazı ameliyathaneler tarafından kullanılan düşük seviyeli dezenfeksiyon işlemi, tüm patojenleri öldürmek veya organik maddeleri ortadan kaldırmak için yeterli değildir.

Yeniden işlem gerektirmeyen tek kullanımlık laringoskoplara geçmeden kısa bir süre için, hem bıçağın hem de sapın tamamen temiz olmasını sağlamanın diğer tek yolu, her ikisi için dezenfeksiyon protokollerini takip etmek ve yeniden kullanmadan önce tüm parçaları uygun şekilde kurutmaktır.

Laringoskoplarla Bağlantılı Bebek Ölümleri Bebek ve küçük çocuğun büyüklüğü, ağırlığı, anatomisi ve fizyolojisi yetişkinlerden büyük ölçüde farklılık gösterir. Tıbbi tedavinin çocuğun yaşına uygun şekilde değiştirilmemesi, yetersiz ventilasyon nedeniyle hava yolu kaybı, yetersiz hacim replasmanı ve ilaç hatası gibi komplikasyonlara kolaylıkla yol açabilir.

Çeviri: Mustafa Uludoğan Ph.D.

Ref: OBP Medical – Infant Deaths Possibly Linked to Dirty Laryngoscopes

Laringoskoplarla Bağlantılı Bebek Ölümleri Nelerdir ? yazımızla ilgili sorularınızı bize iletebilirsiniz.