Lenfödem Teşhisi Sonrası Ek Cerrahi ve Diğer Tedaviler

Bu yazımızda lenfödem teşhisi sonrası ek cerrahi ve diğer tedavi seçeneklerinden bahsedeceğiz.

Lenfödem Teşhisi Sonrası Ek Cerrahi

Lenfödem teşhisi konduysa ve gelecekte aynı bölgede ameliyat gerekiyorsa ya da ameliyat olmak istiyorsanız? Örnekler arasında göğüs kanseri ile ilgili ameliyatlar (örneğin göğüs rekonstrüksiyonu (hemen rekonstrüksiyonunuz yoksa) veya nüksü tedavi etmek için cerrahi) veya omuz, kol veya el cerrahisi gibi ilgisiz prosedürler veya göğüs bölgesinde herhangi bir ameliyat olabilir. Ameliyatınız vücudun karşı tarafında olsa bile, geçmişiniz göz önüne alındığında, orada lenfödem ile ilgili sorunlarınız olabileceğinden endişe etmek normaldir.

Cerrahınızın veya sizi tedavi eden diğer doktorun lenfödem geçmişinizi bildiğinden emin olun. Lenfatik sisteminize daha fazla zarar gelmesini önlemek veya en aza indirmek için bir şey yapıp yapamayacağınızı sorun. Ayrıca, ne önerdiğini görmek için tedaviniz öncesinde lenfödem terapistinizle birlikte çalışın. Kol veya üst vücudu sürekli olarak kullanmıyorsanız, ameliyatınızdan önce tekrar egzersiz yapmak yardımcı olabilir. Terapistiniz ayrıca prosedürden sonra manuel lenfatik drenaj yapılması, kolun veya başka bir alanın bandajlanması veya kompresyon giyilmesi gibi önerilere sahip olabilir; bunların hepsi aşırı lenf ve sıvının bölgede tekrar birikmesini önlemek için. Herhangi bir sorunun erken yakalanabilmesi için işleminizden sonraki aylarda terapistinizi düzenli olarak görmeyi düşünün.

Meme rekonstrüksiyonunun lenfödem riskini veya lenfödem alevlenmesi riskini artırıp arttıramayacağından hala emin değiliz. Son çalışmalar meme rekonstrüksiyonu ve lenfödem riski arasında bir bağlantı olmadığını göstermiştir. Bazı klinisyenler, rekonstrüksiyon yapılan hastaların lenfödem riski, bu risk altında olmayanlara göre daha fazla olmadığını bulmuşlardır.

Ayrıca, rekonstrüksiyonun zaten sahip olan kadınlarda lenfödemi kötüleştirip kötüleştiremeyeceğini de bilmiyoruz. Endişe, göğüs bölgesine yapılan ameliyatın bölgeye daha fazla sıvı getiren iltihaplanmaya neden olabileceğidir. Teorik olarak, bu alevlenme riskini artırabilir. Bununla birlikte, rekonstrüksiyonu geciktiren – yani tedavi tamamlandıktan sonra, daha sonra gerçekleşen rekonstrüksiyon – ve ekstremite boyutlarında bir iyileşme yaşayan lenfödem hastalarının bazı raporları da var. Bunu bildiren hasta sayısı şu anda azdır. Teori, rekonstrüksiyonun önceki ameliyattan skar dokusunu salabilmesi ve daha sonra sıvının daha serbestçe akmasına izin vermesidir.

Lenfödeminiz varsa ve rekonstrüksiyon planlıyorsanız, lenfödem terapistinize danışın. Yeniden inşa sürecinden geçerken sizi daha yakından takip edebilir ve tedavi planınızı gerektiği gibi ayarlayabilir.

Çeviri: Mustafa Uludoğan Ph.D.

Ref:   Additional Surgery and Other Treatments After a Lymphedema Diagnosis

Sorularınızı altta bulunan yorum kısmına yazınız. En kısa sürede sorularınız cevaplanacaktır.